第二节 网织红细胞计数
网织红细胞(reticulocyte,Ret)是介于晚幼红细胞脱核到完全成熟的红细胞之间的过渡细胞,略大于成熟红细胞(直径8.0~9.5μm),因其胞质中残存的嗜碱性物质RNA经碱性染料(如煌焦油蓝、新亚甲蓝等)活体染色后,形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状沉淀物,故名为网织红细胞。在红细胞发育过程中,胞质中的RNA含量有明显规律性变化,即原始阶段较为丰富,然后逐渐减低,网织红细胞自骨髓释放到外周血液后仍具有合成血红蛋白的能力,1~2天后,RNA完全消失,过渡为成熟红细胞。红细胞中网状结构越多,表示细胞越幼稚。ICSH将网织红细胞分为4型(表1-13)。
表1-13 网织红细胞分型及特征(https://www.daowen.com)

网织红细胞检测的目的如下:①鉴别贫血的类型。②检查骨髓的功能。③监测贫血的治疗效果。④评估骨髓移植后、再生障碍性贫血、细胞毒药物诱导治疗后或EPO治疗后的红细胞造血情况。