分析后的质量控制

更新于 2026年10月13日 版权声明
三、分析后的质量控制

1.核对申请单 填报检查报告时应认真核对患者的临床资料、检查编号及结果是否相符。

2.检验结果相互关系的分析 在检验报告单发出前,应由有丰富经验的检验医师审查,除了注意报告文字书写有无错误以外,更应分析检验结果的相互关系,如尿隐血试验与镜检红细胞;尿亚硝酸盐试验与尿蛋白和镜检白细胞;尿蛋白与镜检管型、红细胞和白细胞等,应及时复查和分析。

3.干化学与显微镜检查的结果比较 镜检与部分干化学项目存在对应的关系供临床参考。如隐血阳性,尿液中可能见到红细胞或红细胞管型;白细胞酯酶阳性,沉渣中可能有白细胞、白细胞团或白细胞管型;尿蛋白增加,沉渣中可有颗粒管型、蜡样管型;亚硝酸盐阳性尿液中可能有细菌等。在比密或渗透压过低时,或尿pH过高,尿放置时间超过2小时,可致沉渣中细胞减少。但终因尿液有形成分显微镜检查与干化学检查原理截然不同,报告方式也不同,有时会出现同一项目在两种检验方法中结果不一致的现象。如①尿液在膀胱内贮存时间过长,中性粒细胞可能破坏,释放酯酶到尿液中,导致尿液干化学法白细胞阳性,而显微镜检查则为阴性,此时应以干化学分析仪检查结果为准。②肾移植患者排异反应可致尿液中出现大量淋巴细胞(淋巴细胞无酯酶),干化学法白细胞阴性,而显微镜检查则白细胞阳性,应以显微镜检查为准。③肾脏疾病尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白,显微镜检查可无红细胞,而干化学法血红蛋白(隐血)呈阳性,此时应以后者结果为准。(https://www.daowen.com)

4.检查结果及时反馈 及时将检验结果或疑问反馈到临床,加强与临床的联系沟通,结合病情及进展、动态分析检查结果。

5.资料分析 做好检查结果的备份、记录,进行回顾性阶段性资料分析。

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