乙型肝炎黄疸越深传染性就越强吗?

咨询:两年前我因急性黄疸型乙型肝炎在县医院感染科住院治疗,当时全身皮肤黄染,小便黄如浓茶,黄疸很重,医生说传染性很强,之后家人总以为黄疸越深传染性就越强,每当我黄疸出现或加重时很担心被传染,我想知道乙型肝炎黄疸越深传染性就越强吗?

解答:您家人的担心可以理解,毕竟平时我们常听到这样的说法:“某某得乙型肝炎后黄疸很重,传染性肯定很强”“黄疸越重乙型肝炎的传染性越强”。似乎乙型肝炎传染性的强弱与黄疸的深浅有直接关系,其实这是一种误解。(https://www.daowen.com)

乙型肝炎有急性、慢性之分,同时还有众多的乙型肝炎病毒携带者,不论是急性乙型肝炎还是慢性乙型肝炎,都可表现为黄疸型和无黄疸型,黄疸型的黄疸深浅主要取决于毛细胆管阻塞程度和肝细胞坏死阻塞胆道通路的情况。绝大多数乙型肝炎患者黄疸的加深与肝细胞坏死程度相平行,黄疸越深,临床症状越重,病情可向急性、亚急性或慢性重型肝炎发展,但并不意味着传染性强。黄疸深不一定传染性强,无黄疸并不说明没有传染性,黄疸的深浅只与病情的轻重有关,与传染性则没有直接关系。

乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者的传染性的强弱与乙型肝炎病毒是否在体内活跃复制有关,也就是说与血液中乙型肝炎病毒DNA的水平有关,而关于肝功能的情况,比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及胆红素的水平无关。不管乙型肝炎患者是黄疸型还是无黄疸型,也不管是急性或慢性,以及乙型肝炎病毒携带者,只要检查出的乙型肝炎病毒DNA的水平高,其传染性就强,反之其传染性就弱。