乙型肝炎患者为什么要检查总胆汁酸?

咨询:我是乙型肝炎患者,近两年一直服用抗病毒药恩替卡韦,病情控制得还算理想,让我不明白的是,以前我每次在乡医院查肝功能,都是检查转氨酶、胆红素,可这次在县医院还查了总胆汁酸,请您告诉我乙型肝炎患者为什么要检查总胆汁酸?

解答:在肝功能检查中,除转氨酶、胆红素外,还包括γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸、胆碱酯酶等,之前您每次在乡医院检查肝功能都是检查转氨酶、胆红素,可能是由于条件所限,其他项目还不能检查的缘故,您想了解乙型肝炎患者为什么要检查总胆汁酸,这里给您简单介绍一下,希望对您有所帮助。(https://www.daowen.com)

总胆汁酸是结合型胆汁酸,由肝细胞分泌入胆汁,随胆汁至肠道,作用于脂肪的消化吸收。在肠道内细菌的作用下,总胆汁酸水解成游离型胆汁酸,其中95%以上的胆汁酸被肠壁吸收经门静脉返回肝脏重新合成为总胆汁酸,如此循环不息。可见,总胆汁酸可反映肝脏的代谢和排泄功能。

人的血清总胆汁酸的正常值范围为0～10微摩尔/升,当肝细胞发生炎症或胆管出现病变时,可引起胆汁的代谢和排泄障碍,使血液中的总胆汁酸含量显著升高,血清总胆汁酸升高的程度与肝细胞损伤的程度成正比。急性肝炎和肝癌时,总胆汁酸会升高,87.5%的肝硬化患者总胆汁酸会升高,慢性肝炎、胆道疾病患者也有超过65%的人会出现总胆汁酸升高。这说明总胆汁酸数值是反映肝功能的良好指标,是反映肝实质损伤的一项重要检测指标,所以乙型肝炎患者要检查肝功能时要检查总胆汁酸。