做肝功能检查前应注意什么?

咨询:我今年54岁,是中学教师,1周前单位组织健康体检时发现我患有乙型肝炎,医生说要坚持进行综合治疗,并注意定期检查肝功能、B超等,我只知道检查肝功能时早晨应当空腹,至于其他还要注意什么就不太清楚了,我想知道做肝功能检查前应注意什么?

解答:肝功能检查是乙型肝炎患者最常做的检查,在做肝功能检查前确实有一些需要注意的问题,为了使检查结果准确、可靠,在做肝功能检查前,应注意以下几点:

(1)注意空腹检查:乙型肝炎患者容易出现糖代谢、脂类代谢紊乱,一般在检查肝功能的同时也检查血糖、血脂,检查前一定要注意空腹,因为进食不但对转氨酶有一定的影响,可使血清转氨酶轻度升高,同时进食后食物中的一些物质经消化道吸收入血液,使血液成分发生变化,血糖、氯化物和脂类部分等也会增高。进食后血液中脂肪含量会暂时增多,使血清变成白色半透明状或乳糜状,影响检验结果的准确性。正常机体在糖皮质激素作用下,空腹血糖在早6时以后开始上升,早8时达到最高峰,此时已不能真正反映体内情况了,因此应在早6时空腹抽血化验血糖。如急诊或远路就诊的患者,必要时可在进食6小时以后抽血,因为这时血液才会逐渐廓清(即血清恢复原状),但血脂检测则应在空腹12小时后进行。(https://www.daowen.com)

(2)禁服某些药物:在检查肝功能前,应注意禁服某些药物,因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。如服用维生素D、米帕林、金霉素、呋喃西林、四环素等药物时会影响胆红素的测定;服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高;服用安替比林、磺胺类、对氨基水杨酸、普鲁卡因、乌洛托品等药物可阻断测定尿胆原反应的进行等。

(3)禁食某些食物:检查肝功能前一天,最好不要食用含有丰富胡萝卜、叶黄素的食物,因这些食物会使血清呈黄色,影响胆红素的测定;高脂肪饮食,如油饼、牛奶、巧克力、蛋制品等,可使血脂明显增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。饮酒可使血清转氨酶轻度升高,在检查肝功能前,还应注意忌酒。

(4)禁止剧烈活动:剧烈活动、休息不好对血清转氨酶也有一定的影响,在检查肝功能前,应禁止剧烈活动,检查前一晚应注意休息好。