什么是肝脏穿刺活体组织检查?有何意义?

咨询:去年单位健康体检时,发现我患有乙型肝炎,当时并无什么不舒服,今年2月份无明显诱因开始出现黄疸,做了很多检查,治疗了近3个月,就是不见好转,医生建议我到上级医院做肝脏穿刺活体组织检查,请问什么是肝脏穿刺活体组织检查?有何意义?

解答:肝穿刺活体组织检查是利用穿刺器材的负压吸引原理,从肝脏中取出长约1厘米、细如发丝的肝组织,做光学及电子显微镜等检查,以判断肝病病情的一种检查方法。通过肝穿刺活体组织检查,可以帮助诊断性质不明的肝大;鉴别肝炎的临床类型;辨别各种检验互相矛盾的疑难肝病及不明原因的黄疸;了解肝病的演变过程;判断预后;用于肝内外许多疾病的鉴别诊断;观察肝炎的治疗效果;判断肝脏肿瘤的来源及脾脏大的原因等。(https://www.daowen.com)

肝脏穿刺活体组织检查也有它的缺点和不足,肝脏穿刺不仅对人体有一定的损伤,同时因肝穿刺取材量较少,取材部位的病变不一定能代表整个肝脏病变等因素,肝穿刺活体组织检查诊断肝病也有它的局限性,需结合病史、临床表现及实验室检查等进行综合分析和判断,才能得出正确的诊断。

在应用肝穿刺活体组织检查时,应注意有出血倾向者、明显梗阻性黄疸肝内外胆管扩张者、肝脏瘀血者、肝内及肝脏周围有化脓性感染者、肝包虫病患者、肝脏血管瘤患者、肝囊肿患者,以及不能合作者等,都不宜应用。