什么是淤胆型乙型肝炎?有怎样的临床特点?

咨询:我患乙型肝炎已3年,多次复查肝功能,除丙氨酸氨基转移酶轻度升高外,别无异常,不知为什么,近两月黄疸明显加重,持续不退,伴有皮肤瘙痒、大便色白,经多方检查后确诊为淤胆型乙型肝炎,我想知道什么是淤胆型乙型肝炎?有怎样的临床特点?(https://www.daowen.com)

解答:淤胆型肝炎也叫胆汁淤积性肝炎或毛细胆管型肝炎,主要表现为肝内淤胆。淤胆型乙型肝炎也有急性和慢性之分,急性淤胆型乙型肝炎的乙型肝炎病毒病原学检测阳性,其起病和临床表现类似急性黄疸型乙型肝炎,但自觉症状常较轻,常有明显肝大,皮肤瘙痒,大便发白,以黄疸重而消化道症状轻、黄疸重而血清丙氨酸氨基转移酶升高的幅度低、黄疸重而凝血酶原时间无明显延长三者不平行为特征,黄疸持续3周以上。实验室检查血清胆红素明显升高,≥171微摩尔/升,以直接胆红素为主,≥70%;凝血酶原活动度＞60%或应用维生素K肌内注射后1周可升至60%以上。血清胆汁酸浓度、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇水平可明显升高。B超、CT等影像学检查均无肝外胆管梗阻的证据。如果是在慢性肝炎的基础上发生上述临床表现者,称之为慢性淤胆型肝炎。