乙型肝炎后肝硬化患者在饮食上应注意什么?
咨询:我患乙型肝炎已多年,前天因上腹部胀痛到医院就诊,经检查肝功能、彩超等,确诊为肝硬化,医生建议用恩替卡韦抗病毒治疗,并叮嘱注意饮食调养,由于当时病患太多,饮食上注意什么没问太清楚,我想知道乙型肝炎后肝硬化患者在饮食上应注意什么?
解答:饮食调养是乙型肝炎后肝硬化综合治疗的一个重要方面,下面给您介绍一下乙型肝炎后肝硬化患者在饮食上应注意的问题,希望对您治疗调养自己的病情有所帮助。
(1)应给予充足的蛋白质,以保护肝细胞,并修复与再生肝细胞,每日应供给蛋白100～130克,或者按每千克体重1.5～2克计算供给量。当肝功能衰竭或肝性昏迷征象出现时,肝脏的去氨作用减弱,为减轻肝脏负担和减少血氨升高,蛋白质的摄入量应严格限制,可视病情而定。
(2)给予高碳水化合物饮食,以补充足够的热能,总热量应适当,糖类每日供给量以350～450克为宜,可防止毒物对肝细胞的损害,通常可进食一些甜食品,如果汁、藕粉、蜂蜜等,但也不宜摄入过多糖,以免能量过剩诱发脂肪肝。
(3)应注意进食富含B族维生素、维生素C的食物,如谷类、瘦肉、蛋黄、新鲜蔬菜、水果等,当饮食中不能满足需要时,可用维生素制剂补充。(https://www.daowen.com)
(4)脂肪的摄入量要适当,每日宜控制在30～50克,不超过60克,因为脂肪能增加食物味道,过少了则有碍食欲,所以不能过分限制,但也不宜过高。
(5)少食多餐,每日可进食3～5餐,饮食的品种应多样化,多进食味道鲜美、营养价值高且易于消化的食物,如新鲜蔬菜、瘦肉、河鱼、禽蛋、豆制品等,烹调宜用煮、炖、蒸、烩等方法,以使食物柔软和易消化。戒除饮酒,肥腻之食物尽量少吃,不宜吃硬的和粗糙难消化的食物,不要吃辛辣之辣椒、芥末、胡椒等有剧烈刺激的调味品。
(6)应根据中医辨证对证进食,可根据病情的需要选用具有行气活血、化痰利水、软坚散结、扶正补虚、抗纤维化作用的食物,如红糖、山楂、甲鱼、鲤鱼、山药等。
(7)肝硬化患者血清锌水平降低,尿锌排出量增加,肝中含锌量减少,而微量元素锌对肝细胞有保护作用,故必须注意锌的供给量,每日饮食中锌不应低于15毫克,宜多吃瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾等富含锌的食物。肝硬化患者常伴有贫血,为防止贫血,可适当多吃含铁丰富的肝泥、菜泥、枣泥、桂圆等。
(8)应限制食盐的供给量,饮食不宜过咸,每日食盐供给量以7克以下为宜,一旦合并腹水或水肿,应少用或禁用食盐以及其他含钠多的食物,同时进水量也应注意限制。