一、致伤机制

（一）直接暴力

指外力直接撞击引起，多见于交通事故、工矿事故、地震及战伤情况下。一般多属开放性及粉碎性骨折，在治疗上问题较多。暴力多来自小腿的前外侧。骨折线呈横断形，短斜形或粉碎性。两骨折线多在同一平面，骨折端多有重叠、成角、旋转移位。因胫骨位于皮下，如果暴力较大，可造成大面积皮肤剥脱，肌肉、骨折端裸露。如发生在胫骨中下1/3处骨折时，由于骨的滋养血管损伤，血运较差，加上覆盖少，以致感染率高。所以，该处骨折易发生骨的延迟愈合及不愈合。(https://www.daowen.com)

（二）间接暴力

主要为扭曲暴力，多见于生活及运动伤，骨折多为螺旋形或斜形，以闭合性为常见。如从高处坠落、强力旋转扭伤或滑倒等所致的骨折，骨折线多呈长斜形或螺旋形。骨折移位，取决于外力作用的大小、方向，肌肉收缩和伤肢远端的重量等因素。