第一节　鼻出血

鼻出血是临床常见的症状之一，可由鼻病引起，亦可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可为持续出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克。反复出血可导致贫血。

鼻腔任何部位均可发生出血。一般认为，小儿及青少年鼻出血大多在鼻腔前部，具体为鼻中隔前下方易出血区，即利特尔区；而40岁以上的中年人或老年人鼻出血则多发生在鼻腔后部。统计资料表明：利特尔区的鼻出血占所有鼻出血病例的40%～52%。此处血管丰富，表浅，吻合支多，易受外伤及干燥空气刺激，且其下即为软骨，当黏膜受伤或发生肿胀时无退让余地，故易发生血管破裂。发生在鼻腔后段的出血，来势凶猛，不易止住，多为蝶腭动脉或其较大分支破裂之故。而鼻腔后段的静脉性出血，可能为曲张的鼻-鼻咽静脉丛出血之故；现在认为鼻中隔后部的动脉性出血，亦较多见于老年人。(https://www.daowen.com)

婴幼儿发生鼻出血者极少，因不足2岁者，鼻中隔易出血区（利特尔区）尚无特殊血管结构；2岁时该处才渐有岛状血管网；3岁以后方形成典型的扇形血管网；10岁以后始见血管曲张。