三、诊断
初步诊断:①左侧下鼻甲肥大查因;②慢性鼻窦炎;③慢性鼻炎。
鉴别诊断:
(1)鼻腔乳头状瘤:此病多发于单侧,进行性鼻塞,多有鼻出血病史,可有鼻腔侵蚀性,查体鼻腔可见暗红色肿物,呈乳头状,表面不光滑。影像学检查可显示骨质破坏。目前无支持诊断依据,确诊待手术后送病理明确。(https://www.daowen.com)
(2)霉菌性鼻窦炎:单侧单窦,上颌窦最为多见,CT检查窦腔有斑点状或条块状钙化影是其最具特征性的表现,目前无支持诊断依据。
(3)鼻腔鼻窦恶性肿瘤:多为单侧发病,可有鼻塞、鼻出血表现,肿物质地较脆,易出血,为侵袭破坏性表现,局部症状重,影像学侵袭破坏性表现更突出,目前可排除,病理可确诊。
最终诊断:①左下鼻甲EB病毒感染相关淋巴组织增生性疾病;②慢性鼻窦炎;③慢性鼻炎;④高尿酸血症;⑤心房颤动伴心室长间隙。