四、表皮样囊肿

表皮样囊肿（Epidermoid cyst）较多见。常因分泌物淤滞而产生，可发生于皮肤任何部位，但以头颈部、头皮、腮腺区附近较多见。

1.病理

表皮样囊肿来源于毛囊漏斗部，病变位于真皮内。囊壁完整，内壁光滑，囊腔内有灰白质样物质。镜下，囊壁被覆鳞状上皮，角质层向内，基底细胞及棘细胞突变短或消失。囊腔内见脱落的角化上皮细胞，偶见钙化灶。合并严重感染后，上皮细胞可萎缩或消失，周围见异物巨细胞及类细胞浸润。

2.临床表现(https://www.daowen.com)

大多为单发，偶见多发。肿瘤多呈圆形，大小不等，生长缓慢，有的可长期静止不发展。无感染时，可无临床症状。与皮肤粘连，基底活动。触诊似面团样。并发感染时可迅速增大、红肿、疼痛明显，严重时可溃破。

3.治疗

小的囊肿可不必处理，极罕见发生恶变。囊肿较大且反复感染者，需手术将皮肤与囊壁一同完整切除。

（黄纪逸）