脑干对肌紧张的调节
脑干对肌紧张的调节主要是通过脑干网状结构易化区和抑制区的活动而实现的。
(一)脑干网状结构易化作用
脑干网状结构中具有加强肌紧张及肌肉运动作用的区域,称为易化区。刺激这一区域能使肌紧张加强,这一作用称为脑干网状结构易化作用,其作用途径是通过网状脊髓束向下与脊髓前角γ运动神经元联系,使γ运动神经元传出冲动增加,肌梭敏感性升高,从而增强肌紧张。易化区的活动较强,范围较广,包括延髓网状结构背外侧部、脑桥的被盖、中脑中央灰质及被盖。小脑前叶两侧部和前庭核传来的神经冲动也可以加强易化区的作用。另外,易化区对α运动神经元也有一定的易化作用。
(二)脑干网状结构抑制作用(https://www.daowen.com)
脑干网状结构中具有抑制肌紧张及肌肉运动作用的区域,称为抑制区,此作用称为脑干网状结构抑制作用。脑干网状结构抑制区位于延髓网状结构的腹内侧部分,范围较小,活动较弱。脑干网状结构抑制区受来自大脑皮质运动区、纹状体和小脑前叶蚓部等的驱动而发挥其抑制γ运动神经元的作用。与抑制区相比,易化区的活动较强,两者在一定水平上保持相对平衡,以维持正常的肌紧张。
(三)去大脑僵直
动物实验发现,如在中脑上、下丘之间切断脑干,使脊髓仅与延髓和脑桥相连,此时动物会出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌过度紧张的现象,称为去大脑僵直(decerebraterigidity)(图10-16)。其发生原因是切断了大脑皮质、纹状体等部位与脑干网状结构抑制区的功能联系,造成易化区活动明显占优势而出现反射性伸肌紧张亢进。人类在某些疾病(如血肿、肿瘤压迫中脑、病毒性脑炎)时也可出现与动物去大脑僵直相类似的现象,表现为头后仰、上下肢僵硬伸直、上臂内旋、手指屈曲等(图10-17)。临床上如见到患者出现去大脑僵直现象,往往表明病变已严重侵犯了脑干,是预后不良的信号。