Ⅰa1期宫颈癌治疗

应根据患者是否有生育要求选择治疗方法。

有生育要求者可采用宫颈锥切术,宫颈锥切标本无脉管浸润,切缘达3 mm阴性距离为适应证;有脉管浸润时,采用广泛性宫颈切除术＋盆腔淋巴结切除术,手术先行盆腔淋巴结切除,送冰冻检查或快速石蜡切片。有转移者,改行改良广泛性子宫切除术(Ⅱ型子宫切除术)±腹主动脉旁淋巴结取样;无转移者,行广泛性宫颈切除术。(https://www.daowen.com)

无生育要求者行筋膜外全子宫切除。如果患者伴有淋巴血管受侵,行改良广泛性子宫切除术(Ⅱ型子宫切除术)＋盆腔淋巴结切除术。

有手术禁忌者行后装腔内放疗,剂量参考点选择A点剂量60～65 Gy。