七、肺包虫囊肿切除术
(一)适应证
高度怀疑或明确诊断为肺包虫囊肿者。
(二)术前准备
1.注意预防感冒和咳嗽,防止囊肿破裂。
2.术前行X线摄片或透视定位。
3.有感染者给予抗感染治疗。
(三)麻醉
气管内插管静脉复合麻醉。
(四)体位
健侧卧位。
(五)手术步骤
1.患侧后外侧切口进胸。(https://www.daowen.com)
2.纱布垫保护周围肺组织,将手术刀作30°~45°倾斜,切开外囊壁(图3-32),小心剥离,防止内囊破裂。
3.完整娩出内囊(图3-33),勿污染其他组织。

图3-32 切开外囊壁

图3-33 内囊摘除
4.多层次间断缝合关闭囊腔。
(六)术后处理
1.术中内囊破裂,疑有污染者服用丙硫咪唑3~6个月,防止复发。
2.保持呼吸道及胸腔闭式引流通畅。
3.应用抗生素防治感染。