肺包虫囊肿切除术

七、肺包虫囊肿切除术

(一)适应证

高度怀疑或明确诊断为肺包虫囊肿者。

(二)术前准备

1.注意预防感冒和咳嗽,防止囊肿破裂。

2.术前行X线摄片或透视定位。

3.有感染者给予抗感染治疗。

(三)麻醉

气管内插管静脉复合麻醉。

(四)体位

健侧卧位。

(五)手术步骤

1.患侧后外侧切口进胸。(https://www.daowen.com)

2.纱布垫保护周围肺组织,将手术刀作30°~45°倾斜,切开外囊壁(图3-32),小心剥离,防止内囊破裂。

3.完整娩出内囊(图3-33),勿污染其他组织。

图示

图3-32 切开外囊壁

图示

图3-33 内囊摘除

4.多层次间断缝合关闭囊腔。

(六)术后处理

1.术中内囊破裂,疑有污染者服用丙硫咪唑3~6个月,防止复发。

2.保持呼吸道及胸腔闭式引流通畅。

3.应用抗生素防治感染。