第三节 术中神经系统监测
人们已经充分认识到,无论是成年人还是小儿心脏外科手术,在低温停循环过程中或作为体外循环的不幸后果,神经系统并发症都可能发生。为了监测体外循环和(或)停循环过程中的脑部氧灌注情况,作为相对简单的方案,术中采用近红外光谱仪(INVOSTM,Somanetics,INC)进行监测。这项技术使用发光二极管产生光线,穿过头皮前部和额叶,记录从左侧和右侧额叶区域反射回来的光线。虽然这项技术不能测量实际的氧分压或饱和度,但是它可以与术前的氧合水平进行比较,以及左右两侧进行比较。尽管目前尚缺乏证实该技术在心脏外科手术中应用价值的权威性研究,但是一些临床证据提示,该技术在一些特定情况下可能具有意义,特别是小儿心脏外科手术、停循环下进行的手术以及采用选择性的前向脑血管灌注的手术中。(https://www.daowen.com)