五、麻醉前护理

更新于 2026年10月10日 版权声明
五、麻醉前护理

(一)精神状况准备

多数患者在手术前存在不同程度的思想顾虑,有恐惧或紧张等心理波动,导致中枢神经系统活动过度,麻醉手术耐受力明显削弱,术中或术后容易发生休克。术前应酌情向患者适当阐明手术目的、麻醉方式、手术体位,以及麻醉或手术中可能出现的不适情况等,取得患者配合和家属同意。

(二)营养状况改善

营养不良易导致机体蛋白质和某些维生素不足,可明显降低麻醉和手术的耐受力,对失血和休克的耐受力降低,故应在术前经口补充营养。

(三)术前适应性训练

多数患者不适应床上大小便,术前需进行锻炼。

(四)胃肠道准备

术前晚12点之后禁食、禁水,开展加速康复外科 (ERAS)的病房可与麻醉师沟通禁食禁水的时间,目的是防止术中或术后反流、呕吐,避免误吸、肺部感染或窒息等意外。

(五)膀胱的准备

患者送入手术室前应嘱其排空膀胱,以防止术中尿床和术后尿潴留。(https://www.daowen.com)

(六)呼吸道的准备

术前应禁烟至少两周。必须向患者讲解清楚术后深呼吸、咳嗽、咳痰的重要性,并训练其正确执行的方法。

(七)皮肤的准备

认真做好手术野皮肤的清洁,术前可沐浴1 次,并修剪指甲,减少术后感染。

(八)完善各项常规检查

如血常规、出凝血时间、肝功能、肾功能、心电图、X 线片。备好影像资料、抗生素等带入手术室。

(九)药物过敏试验

手术前1 d,做抗生素皮肤试验,并做好记录。

(十)术日晨的准备

测量体温、脉搏、呼吸、血压。检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病号服,取下义齿、眼镜、首饰等附属物品,将贵重物品交家属保管。

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