三、外周神经鞘瘤

常发生于感觉性的颅神经、脊神经的后根和外周大的神经干的屈侧。据国内资料，发生于颅神经者，占颅内肿瘤的9.5%，居第三位。发生于椎管内者，占椎管内肿瘤的47.13%，居首位。发生于外周神经者，占外周神经肿瘤的46.4%。女性多于男性，约为2∶1，颅内最常见于前庭蜗神经，偶见于三叉神经，最常见的部位在颅内是脑桥小脑三角，在脊柱是感觉神经根，均为神经外膜肿瘤，鲜有穿越软膜者。多发者，也可能是神经纤维瘤病的表现之一。

肉眼外观：坚实，圆形，有时呈分叶状，境界清楚，有被膜。肿瘤较大时可发生囊变。切面呈黄色橡胶样韧性，有时与脑膜瘤在肉眼上难以区分。

镜下病理：神经鞘瘤在解剖上由致密性和疏松性组织构成。致密区由长形双极细胞索条编织而成，栅栏状排列的肿瘤细胞（Verocay小体），是神经鞘瘤的特征性表现，在脊神经比在颅神经多见。疏松组织有多形性，通常为星形细胞组成，彼此分离，其间隔以蜂巢样伊红基质。典型的泡沫样吞噬细胞散布其间。囊变多发在疏松区。(https://www.daowen.com)

发生于四肢者，多分布在关节的腹侧面，局部表现：局限性肿块，局部有压痛并沿神经干向远端放散。在与神经长轴方向上不活动，与其垂直的方向有良好的活动度。发生在前庭蜗神经者表现为典型的脑桥小脑三角综合征。

神经鞘瘤属良性肿瘤，外科切除可获良好结果。