窦房传导阻滞
窦房传导阻滞是窦房结与心房之间发生的阻滞，属于传导障碍，是窦房结内形成的激动不能使心房除极或使心房除极延迟，属较为少见的心律失常。由于窦房结的激动受阻没有下传至心房，心房和心室都不能激动，使心电图上消失一个或数个心动周期，P波、QRS波及T波都不能看到。急性窦房传导阻滞的病因为急性心肌梗死、急性心肌炎、洋地黄或奎尼丁类药物作用和迷走神经张力过高。慢性窦房传导阻滞常见于冠心病、原发性心肌病、迷走神经张力过高或原因不明的窦房结综合征。按阻滞的程度不同，窦房传导阻滞分为3度。
（一）一度窦房传导阻滞
为激动自窦房结发出后，延迟传至心房，即窦房传导的延迟现象。由于常规体表心电图上看不见窦房结激动，故一度窦房传导阻滞在心电图上无法诊断。
（二）二度窦房传导阻滞
窦房结激动有部分被阻滞，而未能全部下传至心房，心电图上消失一个或数个P波，又可以分为两型。
1.二度窦房传导阻滞Ⅰ型（即莫氏或Mobitz Ⅰ型）
心电图表现。①PP间距较长的间歇之前的PP间距逐渐缩短，以脱漏前的PP间距最短。②较长间距的PP间距短于其前的PP间距的两倍。③窦房激动脱漏后的PP间距长于脱漏前的PP间距，PR间期正常且固定。此型应与窦性心律不齐相鉴别，后者无以上规律并且往往随呼吸而有相应的变化。(https://www.daowen.com)
2.二度窦房传导阻滞Ⅱ型（即莫氏或MobitzⅡ型）
心电图上表现为窦性P波脱漏，间歇长度约为正常PP间距的两倍或数倍（图4-3）。
图4-3 二度Ⅱ型窦房传导阻滞
（三）三度窦房传导阻滞（完全性窦房传导阻滞）
心电图上无窦性P波。若无窦房结心电图难以确定诊断。此型在体表心电图上无法和房室交界性心律（P波与QRS波相重叠）或窦性静止相区别。但如果用阿托品后出现二度窦房传导阻滞则可考虑该型。
治疗主要针对病因。轻者无须治疗，心动过缓严重者可以用麻黄碱、阿托品或异丙肾上腺素等治疗。顽固而持久并伴有晕厥或阿-斯综合征的患者应安装起搏器。