(二)脑血管意外
(1)对于缺血性卒中患者应避免将血压降得过低或“血压正常化”。AHA目前对急性缺血性卒中推荐舒张压不低于130mmHg,目标为最初24h血压降低不超过20%。
(2)出血性卒中患者收缩压>200mmHg,或舒张压>120mmHg时,最初24h内降压必须非常慎重,过快地降压将导致死亡率增加。
(3)一旦明确诊断脑血管以外的高血压危象患者建议尽快收住ICU,密切监测血压变化。药物首选短效、静脉使用的药物,拉贝洛尔为有效的药物,其次可选用尼卡地平或非诺多泮;慎用硝普钠;避免使用ACE抑制剂、尼群地平和肼屈嗪。