一般性肝脓肿或特殊的细菌性肝脓肿,其病理生理学包括两个基本因素:微生物存在和肝脏容易受累。细菌和微生物向肝脏播散可以通过:①门静脉系统。②胆道逆行感染。③血行感染恶化期间经肝动脉。④肝下或膈下感染直接扩散。⑤外伤性的直接通道。继发于胆道梗阻的逆行性胆道感染是细菌性肝脓肿的最常见原因,可占21%~30%。