以病为体，以脉为用

柯氏在《伤寒论翼·平脉准绳》中指出：阴阳之十脉，表里脏腑之四诊，皆指脉之体用而言。而诊脉辨证，绝不能离开证而孤立地言脉，应该以病为体，以脉为用。柯氏认为脉浮，只讲得脉体之正面，诊者当于浮中审其强弱、迟数、紧缓、滑涩、弦芤。故太阳一证但有浮、浮弱、浮缓、浮迟、浮数等脉，散见于诸条，或阳浮而阴弱，或阴阳俱紧，或阴阳俱浮，或尺中迟，或尺中脉微，或寸缓关浮尺弱，必须根据具体情况，斟酌其里虚或实，这是张仲景的索隐的方法。以浮脉为例，其他的脉象可以依次类推。如：“脉浮者病在表，则必有发热恶寒之表证。然浮有不同，有但浮者，其三部皆同，息数无迟数，其气象亦无滑涩动弦大小，此太阳之脉体然也。”因为风寒在表，太阳之阳气抵御病邪，内里没有太过和不及的疾病，所以见到这样的脉象，是属病脉中的平脉，可用麻黄汤发汗即可立即解除病邪。柯氏《伤寒论注·太阳脉证篇》说“当因证而合脉，勿据脉而断证”，柯氏认为不可以脉概括其他，言虽简而为临床医家之切要。“如脉浮而大，是阴中见阳，此两阳合明之脉……若脉浮而迟，面热赤而战栗者，是阳中见阴，故面见微热，而身见真寒。此因迟为在脏，故无阳不能作汗；而浮为在表，浮因大而从里，浮兼数而反虚，紧入浮而成实，则表里、脏腑、阴阳、虚实之间，悉属定不定法也。”（《伤寒论翼·平脉准绳》）说明脏腑疾病，可相互影响，在脉象上就会产生多种变态。临床所见，脉象参互错见者多，独见者少。诊法最关紧要处，必本之于病，合之于脉，则虽证候万千，脉象复杂，自能得心应手矣。(https://www.daowen.com)