三、入阴、转属
2026年08月24日
三、入阴、转属
历代医家对“阳去入阴”一语,意见颇不一致。舒驰远认为当是邪传阳明,并疑非仲景之字;张隐庵认为病少阳而传入少阴,是将阴字局限于阴经来理解,均嫌片面。柯氏从三阴三阳举例证明阳去入阴者指“阳邪下陷言,非专指阴经也”。伤寒一日,太阳受之,即见烦躁,是阳气外发之机。六七日乃阴阳自和之际,反见躁烦,是阳邪内陷之状。有的进入太阳之腑,热邪结于膀胱;有的进入阳明之腑,胃中出现干燥;有的进入少阳之腑,胁下感觉硬满;有的进入太阴,出现突然烦躁和下利;有的进入少阴,出现口舌干燥;有的进入厥阴,出现心中疼热,以上都属太阴的范围。故柯氏云:“后人惑于传经之谬,因不知有阴转属阳等义也。”柯氏见解颇为客观,条文正反缕析,最宜深思。
热病传变的时期次序,往往要受各种因素的影响,如病邪的轻重、人体正气的强弱、治疗是否及时和恰当等,这些都可以左右疾病的发展,所以并不完全是按固定日期和次序而传变的。仲景所著《伤寒论》对热病的循经、越经、直中等不同传变,合病、并病的证型,六经的证候,都结合临床实际作了相应的补充,这正是在《素问·热论》的基础上一大发展。所以我们今天对六经的传变更不能机械地去理解,而应该从精神上去领会。(https://www.daowen.com)
(《中医药研究》,1992年第6期)