六经论治，可为准绳

柯氏对《伤寒论》研究主要的创见，不仅在于发现六经为病，不独为伤寒，而且六经论治亦悉本《内经》。仲景的六经论具体体现了《内经》的基本治则，《伤寒论翼》中指出：“按岐伯曰，调治之方，必别阴阳，阳病治阴，阴病治阳，定其中外，各守其乡。”众所周知，这是中医最基本的治则。柯氏认为仲景在六经论治中充分运用这一原则，如：“阳病用白虎、承气以存阴，阴病用附子、吴萸以扶阳，外者用麻桂以治表，内者用硝黄以治里。其于表虚里实，表热里寒，发表和表，攻里救里，病有浅深，治有次第，方有轻重，是以定其中外各守其乡也。”“太阳阳明并病，小发汗；太阳阳明合病用麻黄汤，是从外之内者，治其外也。阳明病，发热汗出，不恶寒，反恶热，用栀子豉汤，是从内之外者，调其内也。发汗不解，蒸蒸发热者，从内之外而盛于外，调胃承气，先调其内也。表未解而心下痞者，从外之内而盛于内，当先解表，乃可攻里，是先治外，后调其内也。中外不相及，是病在半表半里，大小柴胡汤治主病也，此即所谓微者调之，其次平之，用白虎、栀豉、小承气之类，盛者夺之，大承气、陷胸、抵当之类矣。”仲景在《伤寒论》中充分运用《内经》“外者外治，内者内治，从外之内者治其外，从内之外者调其内”，以及“从外之内，而盛于内，当先解表，乃可攻里”，不仅对治疗伤寒等外感病，对内、外、妇、儿临床各科皆有普遍的指导意义。可见仲景《伤寒论》六经辨证中的治法是对《内经》治则的具体运用。该书实际上是一部专门阐述中医辨证论治规律的著作，因而被后世医家尊之为“医门之规绳，治病之宗本”。

总之，对柯琴的“六经为百病立法”之说，从临床诊疗的证候、辨证、论治三个过程分析，可以看出其合理性。在证候上，六经为病是伤寒与杂病合论，非独伤寒；辨证上揭示了六经方证辨证方法，不仅适用伤寒等外感病，且指导内、外、妇、儿各科及内伤杂证；论治上充分体现《内经》确立的治则，已成为临床治疗的规范。《伤寒论》一书实为辨证论治专书，对临床各科皆有普遍指导意义。正如柯琴所言：“原夫仲景之六经为百病立法，不专为伤寒一科，伤寒杂病，治无二理，咸归六经节制。”(https://www.daowen.com)

（《天津中医药》，2003年第20卷第2期）