以常衡变，疏发新义

自有《脉经》以来，诸家继起，分别使用各自的脉名，广泛但不切合实用，范围漫无边际，不能统一。柯韵伯认为：“仲景立法，只在脉之体用上推求，不在脉之名目上分疏。故以阴阳为体，则以浮大动滑数为阳之用，沉涩弱弦迟为阴之用。”指出了辨脉的总纲，这样的分类容易使人识别。如表里区分，浮脉主表、沉脉主里；脏腑区分，数脉为腑、迟脉为脏等。认识发病的原因和病情的虚实及病机的转移，全在于医者诊脉技巧和诊法的仔细。无论古今，不少医家或医学著作，存在着将促、结、代脉混称不分、互相代称的混乱现象。如促、结不分，混称“结脉”（《景岳全书》），“疾数代结，皆属促脉……凡迟缓代涩皆属结类”，目前临床上将间歇脉统称为“结代脉”等。《伤寒论》所描述的“脉来动而中止，更来小数，中有还者反动”现象，即为后世所谓“雀啄脉”。“动”者数而短，如鸟雀啄食，连连急数，三五不调，断数不定，时有止而复动数。仲景尚未明确地将促结二脉区别开来，混称而论，柯氏对此提出了争议。他对结脉的注释为：“阴阳相搏而脉动，伤寒见此，是形冷恶寒，三焦皆伤矣。况有动中见止，更来小数，中有还者反动，宛如雀啄之状，不以名促，反以结名者，以其为心家真藏之阴脉。更有动而中止，不能自还，因而复动，宛如虾游之状，不可名结……”这种见解已经认识到仲景所描述的“结脉”不同于“脉来缓，时一止复”之结脉。促脉是脉来数而时一止，止无定数；结脉是脉来缓而时一止，止无定数，鉴别要点在于脉率。至于代脉，是脉来或数或缓而有中止，不能自还，止有定数。三者迥然有异。(https://www.daowen.com)