辨证立法，开掘伤寒学派先河

1.重加编次，切合临床运用　《伤寒论》四卷，是柯氏将《伤寒论》原文依据六经的方证分立篇名，重加编次。《凡例》曰：“起手先立总纲一篇，令人开卷便知伤寒家脉证得失之大局矣；每经立总纲一篇，读此便知本经之脉证大局略矣；每篇各标之证为题，看此便知此方之脉证治矣。”柯氏主张不必孜孜于仲景的编次，更重要的是传仲景的辨证心法，要想把《伤寒论》运用于临床，最实际的就是运用其中辨证的理论。凡对临床没有根据的条文，即是仲景之文亦不采入；反之，尽管是叔和之笔亦一并录用。柯氏说：“是编以证为主，故汇集六经诸论，各以类从其证，是某经所重者，分别某经。”如桂枝、麻黄等证列太阳，栀子、承气等证列阳明之类。其有变证化方，如以桂枝证变更加减者，即附桂枝证后；从麻黄证变更加减者，即附麻黄证后。柯氏分篇汇论，挈纲详目，证因类聚，方随附之，更能突出六经学说在《伤寒论》中的主导作用。如此可使每一方的主证从各条文中归纳起来，完整地体现各个方证的脉证，明确分辨出主证与次证及其与类证的鉴别，对于方证的病机亦能较好地认识，便于临床上的应用。除非编次者对伤寒方证拥有丰富的实践经验，否则无能为力。柯氏完成这一研究方法体例是对伤寒研究的贡献。(https://www.daowen.com)

2.提示指标，临证划分阴阳　中医学用阴阳对立统一的关系，概括地说明人体一切生理、病理现象。临床的证候非常复杂，但疾病都有对立的阴和阳两个方面，如果分清了阴阳，就能明确疾病的变化、发展和演变。柯氏明确指出：“发热恶寒者发于阳，无热恶寒者发于阴，是病之阴阳也。当列全论之首。”疾病形成，不离阴阳，柯氏开宗明义，列为《伤寒来苏集·论注》起始，作为全书的总纲，便于临床执简驭繁，有效地指导着医学实践。柯氏指出：“阴阳指寒热，勿凿分营卫经络。”其旨实本于《内经》阴阳互根之义，明确指出发热恶寒与否，是三阴病和三阳病分阴证和阳证的纲领，这不仅发挥了仲景学术理论，更重要的是为临床辨证提示了具体的指标。柯氏在《伤寒论翼·六经正义》中指出“邪有阴阳两途，脏分阴阳二气”，甚确。由于疾病的发生、发展的根本原因是阴阳失调，所以任何病证都可用“阴证”和“阳证”加以概括。阴阳的关系在一定条件下，一方面是相互存在而对立，一方面又相互转化而统一，在疾病的发生发展过程中，其具体表现是邪正相互消长。病有阴邪、阳邪之分。阳邪致病，可使阳偏盛而阴伤，因而出现热证；阴邪致病，则使阴偏盛而阳伤，因而出现寒证。阳气虚而不能制阴，则出现阳虚阴盛的虚寒证；阴液亏虚不能制阳，则出现阴虚阳亢的虚热证。阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。治疗法则或扶阳抑阴，或存阴制阳等，这是《伤寒论》中体现阴阳对立的辨证思想的例子之一。