方证二级分类系统

方证理论源于《伤寒论》第317条：“病皆与方相应者，乃服之。”方证思想，即有是证，用是方。方证论治是中医核心思想——辨证论治最具体的表现。某个特定方剂的药物成分及剂量是固定不变的，所以此方剂的属性，即寒、热、表、里、阴、阳、虚、实等属性是一定的，具有一定的方向性，而此方剂与证的关系也是对应的。

唐代医家孙思邈首次明确了方证的概念。《千金翼方·伤寒上》：“今以方证同条，比类相附，须有检讨，仓卒易知。”如《备急千金要方·诸风》仅仅用一节论述中风的症状及分类，而此卷其余的6节记载了大量的治疗风病的方剂，多达119首。如此多的治风方剂，除了各种各样的方剂名称，还有紧接在方剂名称后面的相应的主要症状，都足以令人眼花缭乱。实际上，只要方剂有差异，药味不相同，治疗病证必有差异，方同则证同，反之亦然。因此，根据临床实际，医家会在这些方剂中灵活取用，但不会面对某个具体病证，觉得好几首方剂无甚区别，难以取舍。如此看来，方证是非常高效的办法。(https://www.daowen.com)

如在《伤寒论》中，桂枝汤在太阳、阳明、太阴、厥阴等篇都出现过，这使得很多《伤寒论》研习者感到十分混乱费解，不知桂枝汤主治疾病到底是太阳病，还是太阴病。柯韵伯借鉴了孙思邈的成功经验，将方证引入《伤寒论》中。柯韵伯将桂枝汤证排列于太阳脉证下，对桂枝汤主治病证详细阐述，将桂枝汤主治精炼为调和营卫。《伤寒论注·桂枝汤证上》：“太阳病，头痛、发热、汗出、恶风者，桂枝汤主之。此条是桂枝本证，辨症为主，合此症即用此汤，不必问其为伤寒、中风、杂病也。今人凿分风、寒，不知辨症……本方重在汗出，汗不出者，便非桂枝症……桂枝汤为调和营卫而设。”类似于桂枝汤证，柯韵伯将《伤寒论》中方证在六经统领之下归为桂枝汤证、麻黄汤证、葛根汤证、大青龙汤证、五苓散证、十枣汤证、陷胸汤证、泻心汤证、抵当汤证、栀子豉汤证等大类，使之有章可循、执简驭繁。