试探《伤寒来苏集》中的“方证思想”

浙江中医药大学　周豪坤　钱俊华(https://www.daowen.com)

张仲景之《伤寒论》一书奠定了中医辨证论治的理论基础，而书中提到的方证治法是《伤寒论》临床诊疗疾病的一大特色。以方名证，故名方证。方证一词简言之即是证候的一种特殊形式，是某个或某类方剂所治疗的证候，是临床遣方用药的指征和依据。柯琴作为当时“辨证论治派”的代表人物，将《伤寒论》的300多条原文根据六经方证，重新加以编次和整理，撰《伤寒论注》四卷，《伤寒论翼》两卷，《伤寒附翼》两卷，合为《伤寒来苏集》一书。并以“六经地面说”为理论依据，又不为“六经地面说”所拘，不为内伤外感所惑，而是将遣方用药与辨证立法融于一体，进一步完善了《伤寒论》的方证治法，为辨证论治体系做出了巨大贡献。本文将从《伤寒来苏集》成书背景与历史源流、《伤寒来苏集》“方证思想”的具体表现、《伤寒来苏集》“方证思想”的影响这三个方面对《伤寒来苏集》中所包含的“方证思想”进行阐述。