介入性超声的技术原则

第二节　介入性超声的 技术原则

1.超声仪器、穿刺探头的调试

使靶目标及穿刺入体径路处于最佳显示切面。在穿刺前用水槽调校穿刺探头或穿刺针的准确性。在进行穿刺前应注意靶目标不应小于6 mm。

2.增强穿刺针的显示

加大穿刺针与声束夹角、打磨穿刺针表面或内面、穿刺时抽提针芯等方法均可增强针的回声。尽可能保证穿刺针与声束平面处于同一平面上。

3.选择最佳的穿刺路径

(1)选择的靶目标前方有正常组织覆盖,无大血管存在,又离皮肤最近。(https://www.daowen.com)

(2)上腹部及肋间穿刺时应注意避免损伤肺或胸膜腔。对于近膈面的脓肿则应从肋缘下进针,向上穿刺,或在肺底强回声带以下3 cm处进针,以避免污染胸膜腔。

(3)胆囊穿刺时应选择肝脏胆囊床入路穿刺。

(4)对于腹膜后病变,取两种入路,一种为经腹腔;另一种为避开腹腔从后或侧位进入。

(5)穿刺路径上应尽可能避开消化管道,尤其是结肠。

(6)前列腺穿刺时应避开尿道,尿道位于正中线。

(7)经直肠前列腺穿刺时,切勿到达膀胱,以免损伤膀胱。

4.严格遵守无菌操作原则