四、颈路臂丛阻滞法
(一)方法
1.体位
仰卧去枕,头偏向对侧,手下垂贴于体旁。
2.定位
令患者抬头,暴露胸锁乳突肌,在锁骨上4cm及胸锁乳突肌外缘2cm交点为穿刺点。(https://www.daowen.com)
3.操作
经穿刺点垂直皮肤进针即可探及异感。若未出现异感,应调整方向,在穿刺点下半周0.5cm范围内可探到异感。回抽无血即可注入局麻药30mL。
(二)注意事项
易于掌握,小容量药液可阻滞上臂及肩部。不易出现出血不良反应,不会引起硬膜外腔及蛛网膜下腔阻滞。颈下部手术也可应用。尺神经有时阻滞起效延迟。不宜同时双侧阻滞。可出现一过性Horner综合征和膈神经阻滞。