二、泌尿系统的神经支配与麻醉阻滞所需的范围
泌尿系统器官位于腹腔、盆腔、腹膜后及会阴部,由交感神经和副交感神经支配。
1.肾和肾上腺
肾交感神经来自T10~T12脊神经,肾上腺的交感神经来自T5~L1脊神经。两者的副交感神经来自迷走神经分支。牵引肾区脏器可刺激膈神经丛,反射性引起肩部酸痛不适。
2.输尿管
交感神经的支配与肾区相同。迷走神经分布于输尿管的上中段,下段由骶神经的副交感神经支配。输尿管中下段的神经支与精索、附睾神经有联系。
3.膀胱
交感神经来自T12~L1~2脊神经,通过腹下神经丛支配膀胱;副交感神经来自S2~S4脊神经。
4.睾丸、附睾、精索
交感神经来自T10~L2脊神经。睾丸的副交感神经来自迷走神经,附睾来自S2~S4脊神经。(https://www.daowen.com)
5.阴茎、阴囊
感觉神经由骶神经支配。
泌尿系统与邻近器官的神经支配见表10-1。
泌尿系手术所需要的麻醉阻滞范围见表10-2。
表10-1 泌尿系统与邻近器官的神经支配

表10-2 泌尿系手术所需要的麻醉阻滞范围
