二、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎以男性多见，由于脊柱韧带、椎间盘逐渐骨化，最终导致整个脊柱僵硬，胸廓顺应性下降，肺功能受到限制。但因膈肌的代偿反应，肺活量仅有轻微降低。如合并主动脉瓣病变和严重的传导阻滞，应先行主动脉瓣置换术和安装人工心脏起搏器。对脊柱骨折和颈椎不稳定的患者应选择合适的体位。麻醉考虑注意以下问题。

（1）使用纤维支气管镜进行气管插管。

（2）在患者清醒时先选择好最合适的手术体位。(https://www.daowen.com)

（3）上肢手术若用臂丛阻滞，应采用腋路法而不用肌间沟法。

（4）颈部不能活动的患者，椎骨往往已融合，施行椎管内麻醉很困难，甚至不可能，应选用全身麻醉。对于颈部活动度尚可的患者，椎骨的融合可能是不完全的，可成功地实施椎管内麻醉。