四、诊疗经过

2018-07-09至2018-09-26于耳鼻喉科行FP方案（顺铂160 mg＋氟尿嘧啶2 g）化疗4周期；2018-10-27于耳鼻喉科行“颈部淋巴结清扫术＋肿块切除术”；2018-12-06于我科行“鼻咽癌根治性调强放疗”，GTV：鼻咽局部病变70 Gy/35 F，CTV1：Ⅱb区淋巴引流区60 Gy/30 F，CTV：鼻咽、Ⅱ区、Ⅲ区、Ⅳ区、Ⅴ区淋巴引流区50 Gy/35 F；2019-05-28患者因颈部肿块再次就诊于我院，2019-05-29鼻咽部增强：鼻咽癌治疗后，请结合临床对比原资料；右侧锁骨上窝及颈部多发结节、肿块；鼻窦炎，右侧上颌窦及蝶窦黏膜下囊肿；右侧中耳乳突炎。提示鼻咽癌复发。2019-06-01、2019-06-21于我科行“多西他赛120 mg，d1＋洛铂50 mg，d2化疗”方案化疗2周期；2019-07-15至2019-07-27给予“左侧骶髂关节及左侧髂骨及右侧髋臼”局部放疗，总剂量30 Gy/10 F，同步“多西他赛120 mg，d1＋洛铂50 mg，d2”方案，联合“甲磺酸阿帕替尼”靶向治疗。(https://www.daowen.com)