三、远处转移

鼻腔鼻窦鳞癌远处转移较少，多见于晚期肿瘤，可转移至肺、肝、骨、盆腔等部位。晚期鼻腔腺癌有血性转移倾向。鼻腔恶性黑色素瘤较容易发生远处转移，最常见的转移部位为肺和脑。发生远处转移时，中位生存时间为7.1个月，多数患者死于全身转移。横纹肌肉瘤血行转移率则＞50%，主要转移部位为肺，其次为骨、肝、胸膜和皮肤，远处转移是横纹肌肉瘤的主要死因。鼻腔鼻窦腺样囊性癌肺转移为其常见的远处转移，其次是骨、肝、皮肤和乳腺，大脑很少受累。有报道认为，鼻腔鼻窦腺样囊性癌的远处转移是影响无瘤生存率的显著危险因素。嗅神经母细胞瘤患者约1/5的病例有远处转移，常见的是骨和肺、乳腺、大动脉、脾、前列腺等。(https://www.daowen.com)

（杨 峥）