根治性放疗的适应证与禁忌证

（一）适应证

食管癌单纯放疗或者放化疗联合治疗的适应证：①患者一般情况较好，KPS评分≥70分；②没有远处转移；③无出血、穿孔倾向，无食管完全梗阻及其他严重无法控制的内科夹杂症。

（二）禁忌证

1.相对禁忌证(https://www.daowen.com)

有下列情况之一者放疗前应该更加谨慎，积极处理后经过临床再评估仍然可以考虑放疗：①有出血、穿孔前征象者，待对症处理病情改善后，仍然有放疗的指征；②一般情况差，伴有内科夹杂症者，待病情控制后仍可以考虑放疗；③食管已经穿孔，经放支架后可以考虑放疗。

2.绝对禁忌证

有下列情况之一者，应禁忌根治性放疗：①食管穿孔未处理者；②食管活动性出血或短期内曾经有食管大出血者；③全身情况极差，经过对症处理后无明显好转者；④严重内科夹杂症者。