一、病历摘要
姓名:胡×× 性别:男 年龄:69岁
过敏史:无。(https://www.daowen.com)
主诉:胸痛、腰背部疼痛2月余,咯血1周。
现病史:2月前无明显诱因出现胸痛、腰背部疼痛,呈阵发性,伴活动时胸闷、气短,休息后症状缓解;偶有刺激性咳嗽、咳痰,白色黏痰,无心慌、腹痛、腹泻等不适,未治疗。近1周来胸痛、腰背部疼痛、咳嗽、咳痰症状较前加重,咳痰中带有血丝,活动时仍胸闷、气短,休息后症状缓解;无心慌、腹痛、腹泻等不适。今为求进一步治疗来我院,门诊以“①肺恶性肿瘤;②左肺癌?”收入我科。发病以来,神志清,精神尚可,饮食不佳,睡眠不佳,体力正常,大小便正常,体重未见明显异常。