组织学分类和分级

WHO 2012年第4版乳腺肿瘤组织学分类（表6-2）较2003年第3版有所更新：上皮性肿瘤中新设浸润性乳腺癌一类，原有浸润性导管癌的命名废除，更名为非特殊型浸润性癌；导管原位癌和小叶肿瘤（包括经典型小叶原位癌和多形性小叶原位癌）归入前驱病变；增设炎症性癌和双侧乳腺癌。

表6-2　WHO　乳腺肿瘤组织学分类（2012 年第4 版）

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组织学分级主要针对浸润性癌部分，多采用改良 Scarff-Bloom-Richardson分级系统。根据腺管形成的比例、细胞的异形性和核分裂象计数分别评分（表6-3）。三组得分相加，3～5分为1级（G1），低度危险，预后好；6～7分为2级（G2），中度危险，预后中等；8～9分为3级（G3），高度危险，预后差。

表6-3　浸润性乳腺癌组织学分级方法