三、诊断

初步诊断：直肠恶性肿瘤腺癌（cT3NxM1，Ⅳ期），肝继发恶性肿瘤，腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤，椎体继发恶性肿瘤。

鉴别诊断：右侧结直肠癌应注意和阿米巴肠病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病等鉴别。左侧结直肠癌则需与痔、功能性便秘、慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠结肠息肉等鉴别。(https://www.daowen.com)

最终诊断：直肠恶性肿瘤腺癌（cT3NxM1，Ⅳ期），肝继发恶性肿瘤，腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤，椎体继发恶性肿瘤。