二、淋巴瘤样肉芽肿
淋巴瘤样肉芽肿(LYG)是一种由EB病毒感染引起的结外血管中心性和破坏性淋巴组织增生样疾病,好发年龄为40~60岁,男女之比为2∶1。LYG的良恶性介于良性淋巴组织增生与淋巴瘤之间,部分可转化为DLBCL。但其较少侵犯淋巴结和脾脏,最常累及肺部、皮肤、CNS和肝等。临床表现取决于病灶部位,肺部病灶在胸片可呈现伴空洞形成的多发结节灶,其余表现缺乏特异性。
LYG典型的病理学表现为血管中心坏死性肉芽肿、多形性淋巴细胞浸润和血管炎的组织学三联征,近1/4患者不经治疗也能长期存活,其余患者多在确诊后1年内死亡。局限期病变建议手术切除,术后辅以干扰素或肾上腺皮质激素治疗,但无标准方案;无法手术的患者可按DLBCL的原则进行治疗。(https://www.daowen.com)
(冯 潇)