一、病历摘要

姓名：于×× 性别：男 年龄：64岁

过敏史：无。

主诉：发现左腋下淋巴结肿大伴间断发热1月余。(https://www.daowen.com)

现病史：患者1个月前无意中发现左腋窝一2 cm×3 cm肿大淋巴结，无压痛，未予重视，后患者间断发热，汗多，最高体温39.0℃，2021-06-07患者就诊于衡水市哈院，行腹部CT检查示，肝门区、腹膜后多发肿大淋巴结，淋巴瘤？淋巴结转移？建议进一步检查。后于我院门诊查腋窝、腹股沟淋巴结彩超，双侧腹股沟淋巴结彩超：双侧腹股沟淋巴结增大伴血流信号增多。腋窝淋巴结彩超：双侧腋窝下淋巴结肿大。现为进一步明确诊断入院，门诊以“瘰疬”收入我科。患者自发病以来，精神差，乏力，自汗，偶有发热，腹胀，泛酸，纳可，寐可，小便少，大便干。现主症：腋下淋巴结肿大，乏力，自汗，偶有发热，腹胀，泛酸，纳可，寐可，小便少，大便干。

既往史：反流性食管炎2年。冠状动脉粥样硬化性心脏病19年余，2002年行心脏支架置入术，现规律口服阿司匹林、地尔硫䓬、单硝酸异山梨酯片、匹伐他汀片。否认“肝炎”“结核”病史。否认“高血压”史，否认“糖尿病”“脑血管病”“精神疾病”史。否认外伤、输血史，无中毒史。