第一节 结直肠癌的流行病学及诊治现状
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是最常见的恶性肿瘤之一。据统计,结直肠癌的发病率在所有恶性肿瘤中位居第三位,病死率在所有肿瘤中位居第四位。每年有超过120万的CRC新发病例和超过60万人死于CRC。而在中国,CRC的发病率和病死率均位居第五。2015年,有接近38万CRC新发病例和超过19万的CRC死亡病例。但是不同于胃癌、肝癌等其他消化道肿瘤,CRC的发病率和病死率在我国逐年升高。由于中国庞大的人口和地域的复杂性,限制了早期内镜诊疗在结直肠癌患者中的应用,并且,早期CRC患者多无症状或仅有轻微症状,许多患者就诊时已发生远处转移。而转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,mCRC)的患者进行手术、放化疗、分子靶向治疗乃至免疫治疗均难以获得理想疗效,导致其五年生存率明显低于早期CRC患者。有数据显示,Ⅰ期CRC患者的五年生存率超过90%,而Ⅳ期CRC患者的五年生存率却只有10%。因此,对于中晚期CRC患者,急需一种或多种肿瘤标志物来判断肿瘤的预后或预测肿瘤治疗的疗效,用以指导患者的用药,以期真正达到肿瘤的个体化治疗。(https://www.daowen.com)
(李 峰)