M0900已治愈的压疮

【项目原理】

（1）健康相关生活质量。压疮不会以相反的顺序愈合，也就是说，人体不会在组织细胞重新形成前替换在压疮形成时丧失的组织类型和组织层（如肌肉、脂肪和真皮）。三期和四期压疮充满肉芽组织。这种替换的组织永远不会像原来的组织那样健康，因此更容易出问题。

（2）护理计划制定。①压疮的愈合需要持续的预防措施，因为该部位经常会受到损害。②大多数二期压疮能在一定时间内恢复（如60天）。全厚度的三期和四期压疮可能需要较长的愈合时间。③临床标准不支持反向分期或减少分期来记录压疮的愈合，因为这不能准确描述愈合的压疮发生了什么生理变化。例如，随着时间的推移，即使一个四期压疮已经愈合和收缩，使它不那么深、宽、长，失去的组织（肌肉、脂肪、真皮）将永远不会被替换为同一类型的组织。现在的临床标准要求这种压疮一直被记录为四期压疮，直到完全治愈为止。疗养院可以用伤口的描述性特征记录压疮的愈合情况（如肉芽组织的深度、宽度及是否有肉芽组织等），或者使用经过验证的压疮愈合工具。一旦压疮治愈，它就被记录为一个最高的数字分期的愈合压疮——如上述例子中的四期压疮。在制定照护计划时，如果这一治愈的四期压疮存在复发或进一步受伤的风险，需要继续监测和预防性照护。

【评估流程】(https://www.daowen.com)

（1）查看病例，确定是否有先前记录过的压疮在此次评估中愈合。

（2）确定已愈合压疮最深的解剖位置的分期。

（3）计算每一个分期已愈合压疮的数量。