O0300：肺炎疫苗

（三）O0300：肺炎疫苗

【项目原理】

（1）健康相关生活质量。①肺炎球菌病的致死率比其他任何疫苗可预防的细菌性疾病都要高；②肺炎球菌菌血症的病死率约为20%，而老年人的病死率可高达60%（CDC，2009）。

（2）护理计划制定。①在长期照护机构中尽早发现疾病发生对于控制肺炎的发作是十分重要的；②增加侵袭性肺炎风险的情况包括免疫机能下降、脾脏损伤或缺失、慢性心脏病、肺病、肾病和肝病。其他风险因素包括吸烟和脑髓脊液漏（CSF）（CDC，2009）。③确定肺炎疫苗的接种比率，以及不接种疫苗原因，帮助护理机构达成2020健康人民（http：//www.healthypeople.gov/2020/topicsobjectives2020/overview.aspx？topicid=23）的全国目标。此目标为照护机构居民中有90%达到免疫程度。

【评估流程】

（1）确定居民是否应该接种疫苗。(https://www.daowen.com)

（2）查看居民的病历并采访居民/相关责任方/法定监护人/主要护理医生，确定肺炎疫苗接种状态。

【填写说明】

（1）O0300A，居民的肺炎疫苗是否在保护期内。“否”或“无法确定”，输入代码0，跳到O0300B项；“是”，输入代码1，跳到O0400治疗方法。

（2）O0300B，若未接种疫苗，请说明原因。由于医学禁忌，如对肺炎疫苗或疫苗成分有危及生命的过敏反应或者医生说明不需要免疫，输入代码1；向其提供，但拒绝接种，输入代码2；未向其提供，输入代码3。