四、小结
PNF是脑卒中康复中常用的神经促进疗法。目前,临床上国内外运用PNF模式改善脑卒中病人的上下肢运动功能、平衡、协调、柔韧性、吞咽及日常生活活动能力等均有报道。正确利用PNF,能使脑卒中偏瘫病人各项功能障碍明显改善,从而提高其ADL和生活质量。PNF是一种综合疗法,每种治疗是针对整个人或者机体整体功能的指导,而不只是针对某一个特殊问题或身体的某一部分。同时它是帮助病人达到他们活动功能的最高水平而设计的。值得一提的是,临床在应用PNF时,大部分应用肢体运动模式,忽略肩胛、骨盆、颈部、躯干等运动模式。有研究指出,在脑卒中偏瘫的软瘫期,为使原动肌与拮抗肌相互作用,可以在健侧肢体施加一定的阻力,以及使用一些特殊技术来达到目的,同时根据联合反应原理,利用诱发活动作用在肢体的偏瘫侧,使相应瘫痪肌肉产生主动收缩;而在脑卒中偏瘫的痉挛期,为了达到主动肌与拮抗肌交替收缩的目的,可以对患侧肢体施加一定的阻力,并且使用一些特殊技术加强训练,来降低痉挛和肌张力,帮助建立正确的运动模式。并通过抑制异常姿势模式,来提高肢体的协调性和运动控制能力。临床上如何综合使用PNF的各种运动模式来取得最佳康复效果有待进一步探讨。另外,PNF专业性强、动作复杂、较难掌握,将其简单化并贯穿在日常生活训练中更具有现实意义。(https://www.daowen.com)