一、基本理论

MRP基于大脑的可塑性理论，通过训练病人的运动控制，结合多种与运动有关的感觉输入，使病人进行不断重复练习，从而重获运动能力。MRP的基本原理包括脑损伤后功能恢复的机制和学习运动技巧的几个基本要素。

（一）学习与大脑的可塑性理论

运动再学习技术主要依赖大脑的可塑性和脑的功能重组理论。中枢神经系统具有较大的可塑性且可通过不断地学习和训练来得到强化和巩固。研究表明，学习与脑可塑性有关：①学习与环境经验对脑的结构与功能区会产生影响；②特定的学习与经验影响大脑特定的区域；③不同类型的学习与经验以不同的方式改变大脑的结构；④受教育的程度、挑战性的学习经历、学习技能的掌握水平以及学习的起始年龄等是影响脑结构重组的因素；⑤突触连接的细微结构与功能区的大小受到整个生命过程中的经验包括教育的影响。

（二）运动控制的机制

1.神经网络理论

目前神经网络理论取代了过去的神经等级理论（神经系统对运动的控制是从上而下进行的），认为大量的神经元之间相互连接组成复杂的网络体系。神经元之间存在着特殊的连接，会使其作用因反复使用而增强、因失用而减弱。人类的习得性运动也促使神经系统的网络不断优化，并实现节能而高效的运动模式。例如，大脑可将来自不同区域的信息（视觉、听觉、触觉、本体觉等）进行整合，并根据任务的目的发出指令，从而进行恰当的运动。

2.多系统理论(https://www.daowen.com)

正常运动的发生是运动系统在神经系统控制下完成的，是一种随意、协调、精确、适度的运动。该理论认为运动的产生是机体多系统之间相互协作的结果，这种协作关系的好坏程度决定着运动的质量。如神经系统的认知能力、支配和调控能力；关节的活动度；肌肉的收缩能力；还有心血管和呼吸系统的供血、供氧能力等。

3.运动技能的形成

运动再学习实际上是运动技能的再学习过程，通常把运动技能的形成过程划分为3个阶段。

（1）认知阶段：任何动作技能的学习，都必须经历认知阶段，只是形式与经历时间不一。这一阶段的主要任务是治疗师通过言语（口头或书面）指导以及适当的演示练习，让病人了解和认识活动任务及其要求，也作一些初步尝试。病人主要通过视觉观察示范动作并进行模仿练习，较多地利用视觉来控制动作，重点是学习“做什么”。此阶段的行为特征为注意范围较窄；知觉的准确性较低；动作不协调；多余的动作较多，准确性不够；能初步利用“反应-结果”的反馈方式，但只能利用非常明显的线索；意识的参与较多。

（2）联系阶段：病人主要任务是学会将适当的动作反应与适当的刺激联系起来，并学会在适当的时候作出适当的反应，且排除先前经验中习惯的干扰，将一系列单个动作组合成一个整体。适当的刺激与反应的联系必须通过练习才能形成。因为练习是以掌握一定的学习任务为目标所进行的反复操作过程。练习者的注意主要指向技能的细节，把若干动作结合成为整体，重点学习“如何做”。此阶段的行为特征为注意的范围有所扩大；紧张程度减少，动作之间的干扰减少；多余动作趋向消除，动作的准确性提高；识别错误动作的能力也有所加强；初步形成了一定的技能。视知觉已不起主要作用，肌肉运动感觉逐渐清晰明确，可以根据肌肉运动感觉来分析判断。

（3）完善阶段：又称为自动化阶段，病人对运动技能的动作系列已作为有机的整体并被巩固下来，在大脑中形成了内在的动力定型，且越来越精确、流畅，无需特殊的注意和纠正，便可达到自动化，重点学习“如何能做好”。此阶段的行为特征为动作控制从有意识向无意识转化；注意范围扩大到对环境变化信息的加工上，对动作本身的注意很少；视觉控制作用减弱，动觉控制作用加强，能及时发现和纠正动作的错误；运动技能明显提高。