四、小结

与神经发育疗法或其他传统的治疗脑损伤病人的运动疗法不同，强制性运动疗法是从动物实验到临床应用，具有可靠的神经科学基础。且其治疗效果好，尤其是对上肢功能的恢复效果较其他治疗方式好、需要的人力少、花费少。但由于CIMT有严格的使用标准，因此并不适用于所有脑卒中病人，其疗效也依据病人残损的严重程度而不同，且目前还没有一种统一客观的方法来评估其治疗结果。此外，病人的家庭环境可能也会对病人的治疗效果产生较大的影响。因此近年来，在强制性运动疗法（CIMT）改进的基础上形成了改良强制性运动疗法（mCIMT），与传统CIMT相比，患侧训练时间缩短，健侧限制时间≤6小时，训练强度也有所不同，训练方案也较CIMT更灵活，可以改善传统的CIMT的局限性。(https://www.daowen.com)

综上所述，Bobath疗法、Brunnstrom疗法、Rood疗法、PNF和运动再学习疗法主要是基于被动康复理论，属于传统康复疗法，其运动模式主要以神经生理学观念为基础使用各种刺激方法，抑制异常的病理反射和病理运动模式，引出并促进正常的反射，逐步建立正常的运动模式；并认为脑损伤的恢复遵循神经发育顺序，运动功能恢复遵循一定顺序。而近年来基于主动康复理论的发展，一些新的康复疗法逐渐发展起来，如操作性机电生物反馈疗法、运动想象疗法和强制性运动疗法等。这些新疗法通过调动病人自身的主动性，同时结合生物力学、认知行为学等多种理论，着重提高病人的运动控制能力；通过早期诱发偏瘫病人的肌肉活动，以及可对基本活动中的关键成分进行分析和针对性训练，可更好促进偏瘫病人的运动功能的恢复。