偏瘫病人一次康复训练组成

更新于 2026年10月13日 版权声明
三、偏瘫病人一次康复训练组成

一次完整的康复训练课程应该包括热身、康复训练、整理活动、拉伸。

(一)热身

热身运动一般由低强度及中等强度的有氧活动和肌肉拉伸类动作组成,时间控制在5~15分钟,对肌力较弱瘫痪程度重的病人,热身活动可以适当延长时间但不宜超过20分钟。热身活动的目的是让病人的生理、机能、心理、神经控制得到充分的激活,为康复训练做准备。偏瘫病人热身中的拉伸可以借助外部力量进行,但拉伸时间不宜过长。肌肉拉伸活动应该是涵盖了全身大部分肌肉的综合性活动。

(二)康复训练

康复训练以步行训练为例,步行训练主要为步态的训练,主要是在核心控制协同的基础上训练下肢的支撑和蹬地,在变换行进的过程中保持人体平衡,在摆动过程中控制足和膝关节的路径。主体部分时间控制在30~40分钟,可以在一次训练中安排2~3种步态训练内容,如平板步态训练10分钟(图6-7)、平地行走步态训练10分钟(图6-8)、上下楼梯步态训练10分钟。(图6-9)内容从易到难循序渐进。合理安排时间,时间太短不能很好地起到锻炼的作用,时间过长容易产生局部肌肉疲劳出现跌倒的危险。训练在活动平板上或者平地上进行。也可以适当地增加腿部负重状态下的步行练习,对于延缓肌肉萎缩和提高肌力具有非常不错的效果。为了提高练习的安全性,可以在活动平板的练习中增加悬吊带的保护。

图示

图6-7 平板步态训练

图示(https://www.daowen.com)

图6-8 平地行走步态训练

图示

图6-9 上下楼梯步态训练

(三)整理活动

整理活动和热身活动是相反的,热身活动是为了让处于平静的机体得到充分调动进入主体部分,而整理活动是将处于运动转体的机体的心率和肺部功能逐渐降到正常状态。同时能够适当地消除机体较大强度训练过程中产生的代谢产物。偏瘫病人的整理活动可做低强度坐姿练习,以单一的肢体活动为主,例如垫上自行车动作,5~10分钟即可。

(四)拉伸

研究表明,拉伸是最快速恢复机能状态的练习,偏瘫病人可在医护人员帮助下完成,拉伸应该涵盖病人全身大部分肌肉组织,力度不宜过大。适当合理地拉伸也是保障病人肌肉伸展性和关节活动度的重要手段。时间以5~10分钟为宜。

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