红细胞增殖分化及调节
循环中红细胞主要功能是将氧气输送至组织,并通过呼气将二氧化碳排出体外。正常红细胞的生成包括造血干细胞(hematopoietic stem cell,HSC)阶段、红系祖细胞阶段、红系前体细胞(原红细胞至晚幼红细胞)的增殖与分化阶段、网织红细胞的增殖及成熟过程,以及网织红细胞向外周血释放成熟红细胞的过程。红系祖细胞、红系前体细胞及成熟红细胞共同构成红细胞系,红细胞系的细胞来自多能HSC,随着红细胞系的定向分化,单能红系祖细胞发育为红系爆式集落形成单位(burst forming unit-erythroid,BFU-E)、红细胞集落形成单位(colony forming unit-erythroid,CFU-E),BFU-E和CFU-E的鉴别可通过将其在体外发育成形态上可分辨的红细胞克隆性细胞株来区分。随后,细胞发育成为红系前体细胞,红系前体细胞阶段包括原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞等阶段,此阶段细胞均为有核红细胞,原始红细胞是骨髓中第一个形态学上可识别的红系前体细胞,在经过4~5次有丝分裂后发育为晚幼红细胞。晚幼红细胞阶段,细胞即不再分裂,发育过程中核被排出而成为网织红细胞,网织红细胞在骨髓中经历2~3 d,在循环中大约1 d发育为盘形红细胞。红细胞生成发育的特征是在每次有丝分裂后,子细胞总是比亲代细胞更趋向于成熟状态,从而最终成为有功能性的成熟红细胞,在此过程中,它们有了人血组织抗原、转运蛋白和红细胞膜构成的所有成分。(https://www.daowen.com)
在成人阶段,除非在病理情况下或受到环境损害干扰,循环中的红细胞总数保持稳定状态,但在胎儿时期,尤其是胚胎发育早期却并不是这样,并且血细胞体积在新生儿发育期间显著增加。因此,红细胞的生成在成人与胚胎/胎儿期有明显的差异。