一、一般治疗
(一)劳逸结合,合理休息
合理安排劳动和休息时间,保证充足睡眠,对降低氧耗、稳定病情、缓解症状、减少合并症有一定效果,因此,尽量减少劳动时间,降低劳动强度,尽可能避免剧烈运动。有报道指出,劳动强度和慢性高原病的发病率呈正相关性,相关机制可能是高强度的体力劳动耗氧量较大,机体需要更多的氧气供应,使缺氧进一步加重,更易发生慢性高原病。降低劳动强度、减少劳动时间,可减少疾病的发生及加重。重症病例不应长期卧床,避免血液流动缓慢、瘀滞而发生血管栓塞,患者应根据病情和自身情况,进行适当的活动和锻炼,以促进血液循环,避免血栓的形成。
(二)适度进行体育运动,以不觉累为宜
进行如散步、慢跑、太极拳、气功等运动。太极拳和气功不但可以强身健体,还能改善呼吸功能,从大气中摄取更多的氧,以适应高原缺氧环境。
(三)有意识深呼吸
深呼吸疗法就是让患者在医务人员的指导下做深而慢的呼吸运动,呼吸频率控制到每分钟4~6次,每次呼吸缓慢用力,近似于做肺血流量检测时的呼吸,特别要注意尽力做好腹式呼吸,每日2~3次,每次3~5 min,卧位或立位均可,卧位安排在晨间起床前或睡前施行为好,立位做深呼吸疗法时可借助双上肢同时做扩胸或压胸运动。
慢性高原病患者长期缺氧,使机体潮气量小,发生浅快呼吸,形成无效呼吸,从而影响肺功能。深慢呼吸可增加肺泡通气量,减少无效通气,同时可增强呼吸肌力量,改善肺循环,提高血氧分压和饱和度。长期坚持做深呼吸,不仅可以治疗慢性高原病,也能起到预防高原病的作用。(https://www.daowen.com)
(四)戒烟限酒,饮食以易消化食物为主
避免食用刺激性食物,禁止吸烟,少饮酒。吸烟可导致肺通气功能下降,使肺组织受损,在高原低压缺氧环境下,机体组织及肺脏缺氧会进一步加重,从而导致慢性高原病的发生。因此,饮食以易消化为主,补充适量B族维生素和维生素C等,多食蔬菜和水果,少食脂肪和盐。
(五)减少肥胖、高血脂、高血压等因素的产生
青格勒图等[1]研究发现:肥胖、高血脂、高血压这3个因素可共同促进慢性高原病的发生,是慢性高原病发病的危险因素。肥胖者易出现高脂血症,使人体血液流速减低、黏度增高、凝固性增加,血液循环障碍,使组织器官的氧供需处于失衡状态。高原地区动脉血氧含量下降、小血管收缩和痉挛、血压升高使外周循环阻力增高,加重组织器官缺氧,使红细胞继发性增多,血液黏度增高,从而促进慢性高原病的发生。
(六)脱离缺氧环境
海拔高度与慢性高原病发病率呈正相关性,海拔越高,缺氧越严重,进而引发慢性高原病,因此,如果条件允许,患者可到平原或低海拔地区生活,临床症状会减轻甚至消失。