杵状指的诊断及鉴别诊断

1.诊断：①同时伴有甲状腺皮肤病变、GO及TRAb增高[14]。②影像学研究显示，杵状指引起的骨膜反应为泡沫样、质韧、花边状，其受累一般仅限于手掌、近端指 （趾）骨及跖骨，骨干中部病变明显，很少累及长骨，关节一般不受累[14]。③X线：骨膜反应多双侧对称且常累及手、足管状骨[84]，下肢长骨的骨膜反应不常见，如出现则往往伴有剧烈的疼痛[73]。④骨扫描：骨膜区可出现放射性核素异常聚集。⑤MRI：可见杵状指及甲状腺皮肤病变的特征性表现[85]，但并非诊断所必需。⑥组织学检查：据个案报道，可见骨膜的结节样纤维化[86]。(https://www.daowen.com)

2.鉴别诊断：①肺性骨关节病所致的杵状指。②其他原因所致的杵状指，如恶性肿瘤 [87]等。